Demografia:
Male
Indicazione:
Debolezza bilaterale degli arti inferiori
Reperti
- Iperintensita del segnale T2/STIR centrale del midollo dai livelli T5-T10 con associata lieve espansione del midollo e possibile lieve enhancement
- Vasi intratecali prominenti a livello T9-T10
- L'ernia discale centrale a T2-T3 contribuisce a lieve stenosi bilaterale dei forami neurali senza stenosi significativa del canale spinale
- L'ernia discale centrale a T10-T11 in combinazione con l'ipertrofia delle faccette contribuisce a stenosi moderata dei forami neurali a destra e lieve a sinistra senza stenosi significativa del canale spinale
- L'ipertrofia bilaterale delle faccette a T11-T12 e T12-L1 contribuisce a stenosi moderata dei forami neurali a destra e lieve a sinistra a entrambi i livelli
- Il cono midollare termina a L1, in posizione normale
- Segnale midollare normale
- Allineamento normale
Diagnosi
Fistola arterovenosa durale spinale
Rapporto di esempio
Edema centrale del midollo che si estende da T5 a T10 con associata lieve espansione del midollo e possibile lieve enhancement, che in combinazione con il riscontro di vasi serpiginosi nel sacco tecale a livello T9-T10 solleva il sospetto di una fistola AV durale. Ulteriori considerazioni diagnostiche includono infarto midollare e mielite trasversa. Si raccomanda valutazione neurochirurgica e considerazione dell'angiografia con catetere.
Discussione