Demografia:
Female
Indicazione:
Nuova ipoestesia truncale e degli arti superiori bilate...
Nuova ipoestesia truncale e degli arti superiori bilateralmente, debolezza dell'arto superiore destro, debolezza bilaterale basale degli arti inferiori
Reperti
- Estesa iperintensita di segnale in T2/STIR, con aree di intensita maggiore rispetto al liquor, che si estende dal bulbo caudale fino al livello di C6-C7, con aree di iperintensita di segnale in T2/STIR a chiazze nel midollo inferiormente da C7 a T3
- Lieve espansione midollare associata
- Aree irregolari di enhancement associato
- Alterazioni degenerative multilivello complessivamente lievi con rettilineizzazione della lordosi cervicale. Complesso disco-osteofitario eccentrico a sinistra a C5-C6 in combinazione con speroni uncovertebrali contribuisce a stenosi foraminale neurale moderata a sinistra e lieve a destra e lieve stenosi del canale spinale. Complesso disco-osteofitario eccentrico a destra a C6-C7 in combinazione con speroni uncovertebrali contribuisce a lieve stenosi foraminale neurale destra
Diagnosi
Neuromielite ottica (NMO)
Rapporto di esempio
Estesa iperintensita di segnale in T2/STIR che si estende dal bulbo caudale fino al livello di C6-C7, con aree di iperintensita di segnale in T2/STIR a chiazze che si estendono ulteriormente inferiormente fino al livello di T3. Associata lieve espansione midollare e enhancement irregolare. Questo aspetto e piu compatibile con un processo demielinizzante (in particolare disturbi dello spettro della neuromielite ottica) o infettivo. La neoplasia e considerata meno probabile data l'estensione del coinvolgimento, il pattern di enhancement e l'espansione midollare relativamente lieve; tuttavia, si raccomanda follow-up imaging per monitorare la risposta al trattamento.
Discussione
Riferimenti