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Caso #12

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Demografia: Male
Indicazione: Instabilità della deambulazione, anamnesi di leucemia p...
Instabilità della deambulazione, anamnesi di leucemia pregressa trattata con radioterapia

Reperti

  • Estesa iperintensità di segnale anomala in T2/STIR nelle colonne dorsali che si estende lungo tutto il midollo spinale toracico senza espansione o atrofia del midollo
  • Possibili ulteriori aree di anomalia di segnale nelle colonne laterali
  • Segnale midollare osseo diffusamente iperintenso in T1
  • Piccolo nodulo di Schmorl del piatto superiore di T6
  • Cono midollare che termina a livello L1-L2, in posizione normale

Diagnosi

Degenerazione combinata subacuta (SCD)

Rapporto di esempio

Estesa iperintensità di segnale anomala in T2/STIR nelle colonne dorsali e possibilmente anche nelle colonne laterali, che si estende lungo tutto il midollo spinale toracico, principalmente sospetta per degenerazione combinata subacuta, sebbene la mielopatia indotta da metotressato possa avere un aspetto simile. Si raccomanda correlazione con i valori sierici di B12.

Segnale midollare osseo diffusamente iperintenso in T1, che potrebbe rappresentare sequele di pregressa radioterapia.

Discussione

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