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Caso #7

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Demografia: Male
Indicazione: Caduta

Reperti

  • Sottile raccolta subdurale lungo la falce interemisferica con spessore di 2 mm
  • Minimo artefatto di suscettibilità nelle porzioni declivi dei corni occipitali di entrambi i ventricoli laterali
  • Ulteriore piccolo focolaio di artefatto di suscettibilità nella sostanza bianca frontale destra
  • Infarti lacunari pregressi nella sostanza bianca periventricolare frontale sinistra e nel corpo del caudato sinistro
  • Perdita di volume cerebrale generalizzata
  • Iperintensità T2/FLAIR irregolari della sostanza bianca sottocorticale e periventricolare
  • Raccolte liquide sottogaleali bilaterali del cuoio capelluto
  • Versamento mastoideo e dell'orecchio medio sinistro con possibile tessuto molle asimmetrico nel rinofaringe posteriore sinistro
  • Moderato ispessimento mucoso del seno mascellare sinistro
  • Pseudofachia bilaterale
  • Esiti chirurgici nel rachide cervicale superiore con segnale anomalo centrale nel midollo spinale cervicale superiore

Diagnosi

Ematoma subdurale

Rapporto di esempio

Sottile ematoma subdurale lungo la falce interemisferica con spessore di 2 mm senza associato effetto massa.

Minimo artefatto di suscettibilità nelle porzioni declivi dei corni occipitali di entrambi i ventricoli laterali rappresenta emorragia intraventricolare minima a datazione indeterminata.

Un ulteriore piccolo focolaio di artefatto di suscettibilità nella sostanza bianca frontale destra rappresenta probabilmente sequele di pregressa microemorragia.

Infarti lacunari pregressi nella sostanza bianca periventricolare frontale sinistra e nel corpo del caudato sinistro su un quadro di perdita di volume cerebrale generalizzata e malattia cronica dei piccoli vasi.

Versamento mastoideo e dell'orecchio medio sinistro con possibile tessuto molle asimmetrico nel rinofaringe posteriore sinistro. Si raccomanda correlazione con ispezione visiva diretta per escludere una neoplasia mucosa ostruente.

Esiti chirurgici nel rachide cervicale superiore con segnale anomalo centrale nel midollo spinale cervicale superiore che potrebbe rappresentare mielomalacia. Si raccomanda correlazione con RM dedicata del rachide cervicale.

Discussione

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