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Caso #24

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Demografia: Male
Indicazione: Vertigini, febbre

Reperti

  • Lesione con enhancement periferico di 3,5 x 2 x 2 cm nell'emisfero cerebellare sinistro con restrizione della diffusione centrale, iperintensità di segnale T2 centrale e bordo di ipointensità di segnale T2
  • La lesione dominante e una piccola lesione adiacente lungo la porzione laterale con caratteristiche simili sono adiacenti al tentorio cerebellare sinistro e alla superficie piale dell'emisfero cerebellare sinistro senza definita estensione extraassiale
  • Effetto massa associato con parziale obliterazione del quarto ventricolo e della cisterna dell'angolo ponto-cerebellare sinistro
  • Nessuna evidenza di emorragia acuta, erniazione o idrocefalo
  • Piccolo focolaio T2/FLAIR iperintenso nella sostanza bianca frontale destra
  • Versamento nel mastoide sinistro e nell'orecchio medio sinistro

Diagnosi

Ascesso cerebrale

Rapporto di esempio

Lesione con enhancement periferico di 3,5 x 2 x 2 cm nell'emisfero cerebellare sinistro con restrizione della diffusione centrale, iperintensità di segnale T2 centrale e bordo di ipointensità di segnale T2, compatibile con un ascesso. Effetto massa associato con parziale obliterazione del quarto ventricolo e della cisterna dell'angolo ponto-cerebellare sinistro. Nessuna evidenza di erniazione o idrocefalo al momento. Questo processo rappresenta probabilmente una complicanza dell'otomastoidite sinistra data la vicinanza, che potrebbe essere ulteriormente valutata con TC delle rocche petrose con mezzo di contrasto. Si raccomanda consulenza otorinolaringoiatrica e neurochirurgica.

Focolaio T2/FLAIR iperintenso aspecifico di piccole dimensioni nella sostanza bianca frontale destra, che difficilmente è correlato alla malattia acuta.

Discussione

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