Reperti
- Iperintensità di segnale T2/FLAIR nella sostanza grigia periacqueduttale bilaterale, nei talami mediali, nell'ipotalamo e possibilmente nei corpi mammillari
- Iperintensità T2/FLAIR sparse nella sostanza bianca periventricolare e sottocorticale
- Anomalia venosa dello sviluppo cerebellare destra incidentale con lieve iperintensità di segnale T2/FLAIR parenchimale adiacente
- Lesione extra-assiale lungo il versante laterale del lobo temporale destro con segnale ipointenso in tutte le sequenze
Diagnosi
Encefalopatia di Wernicke
Rapporto di esempio
Iperintensità di segnale T2/FLAIR nella sostanza grigia periacqueduttale bilaterale, nei talami mediali, nell'ipotalamo e possibilmente nei corpi mammillari. Sebbene aspecifica, questa distribuzione dell'anomalia di segnale desta particolare sospetto per encefalopatia di Wernicke.
Nessuna evidenza di infarto acuto.
Iperintensità T2/FLAIR sparse nella sostanza bianca periventricolare e sottocorticale, che sebbene aspecifiche sono comunemente attribuibili a malattia cronica dei piccoli vasi.
Lesione extra-assiale lungo il versante laterale del lobo temporale destro con segnale basso in tutte le sequenze, verosimilmente una calcificazione distrofica voluminosa. Si consideri l'imaging post-contrasto per valutare la presenza di una massa con enhancement associata.
Discussione