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Caso #6

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Demografia: Male

Reperti

  • Esteso trauma da schiacciamento facciale destro con fratture acute destre Le Fort tipo I, II e III, naso-orbito-etmoidali e del complesso zigomatico-mascellare. Le fratture coinvolgono notevolmente il canale nasolacrimale e il forame infraorbitario. È presente inoltre una frattura isolata della lamina pterigoidea sinistra
  • Frattura comminuta del tetto orbitario destro che si estende nell'osso frontale, nella lamina cribrosa e nella grande ala dello sfenoide, coinvolgendo il forame rotondo e le fessure orbitarie superiore e inferiore
  • Il grasso orbitario ernia attraverso la frattura del pavimento orbitario destro con deviazione inferiore e arrotondamento del muscolo retto inferiore
  • Piccola quantità di emorragia retrobulbare destra che si estende lungo i muscoli retti laterali, inseparabile dalla ghiandola lacrimale anteriormente, con sparsi loculi di gas retrobulbare
  • Pneumocefalo nelle fosse craniche anteriore e media con tracce di emorragia extra-assiale
  • Emoseno destro. I prodotti ematici si stratificano anche nel rinofaringe. Ispessimento mucoperiosteale dei seni frontali

Diagnosi

Trauma da schiacciamento facciale

Rapporto di esempio

Esteso trauma da schiacciamento facciale destro con fratture acute destre Le Fort tipo I, II e III, naso-orbito-etmoidali e del complesso zigomatico-mascellare. Le fratture coinvolgono notevolmente il canale nasolacrimale e il forame infraorbitario. È presente inoltre una frattura isolata della lamina pterigoidea sinistra.

Frattura comminuta del tetto orbitario destro che si estende nell'osso frontale, nella lamina cribrosa e nella grande ala dello sfenoide, coinvolgendo il forame rotondo e le fessure orbitarie superiore e inferiore.

Il grasso orbitario ernia attraverso la frattura del pavimento orbitario destro con deviazione inferiore e arrotondamento del muscolo retto inferiore. Si raccomanda correlazione con segni clinici di intrappolamento.

Piccola quantità di emorragia retrobulbare destra che si estende lungo i muscoli retti laterali, inseparabile dalla ghiandola lacrimale anteriormente, con sparsi loculi di gas retrobulbare. I globi oculari sono integri. Nessuna proptosi.

Pneumocefalo nelle fosse craniche anteriore e media con tracce di emorragia extra-assiale. Si raccomanda correlazione con imaging TC dedicato del cranio.

Emoseno destro. I prodotti ematici si stratificano anche nel rinofaringe. Ispessimento mucoperiosteale dei seni frontali.

Discussione

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