Reperti
- Frattura acuta non scomposta della teca cranica parietale sinistra che si estende nella sutura lambdoidea sinistra con lieve diastasi suturale
- Ematoma epidurale sottostante con spessore massimo di 2 cm
- Effetto massa associato con affollamento delle cisterne ambiente e quadrigemina, affollamento del quarto ventricolo e lieve protrusione verso l'alto e verso il basso delle strutture della fossa posteriore senza erniazione franca
- Piccola contusione emorragica nel lobo temporale anteriore destro
- Ematoma dello scalpo parietale sinistro, una porzione del quale è verosimilmente subgaleale, con loculazioni gassose inframmiste
- Ispessimento mucoso dei seni paranasali con opacizzazione pressoché completa del seno sfenoidale sinistro
Diagnosi
Ematoma epidurale
Rapporto di esempio
Frattura acuta non scomposta della teca cranica parietale sinistra che si estende nella sutura lambdoidea sinistra con lieve diastasi suturale.
Ematoma epidurale sottostante con spessore massimo di 2 cm. Piccola contusione emorragica nel lobo temporale anteriore destro compatibile con lesione da contraccolpo.
Corrispondente effetto massa nella fossa posteriore senza erniazione franca o idrocefalo al momento attuale. Tuttavia, si raccomanda attenzione al controllo di imaging a breve intervallo.
Ispessimento mucoso dei seni paranasali con opacizzazione pressoché completa del seno sfenoidale sinistro, riscontrabile nella sinusite acuta.
Discussione
Riferimenti