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Aiuto DICOMSource: Local (us-east1-c)
Reperti
- Frattura da avulsione lievemente scomposta del condilo occipitale sinistro
- Frattura non scomposta del processo uncinato sinistro di C3
- Fratture minimamente scomposte dei processi spinosi di C4, C5 e C6
- Frattura del processo trasverso sinistro di C7 con estensione nella faccetta articolare superiore
- Lieve irregolarità del piatto vertebrale superiore del corpo di C7 senza retropulsione ossea
- Frattura della base cranica parzialmente inclusa che si estende attraverso le pareti laterali di entrambi i seni sfenoidali e coinvolge il canale carotideo sinistro
- Emiseno sfenoidale sinistro
- Tubo endotracheale parzialmente incluso
Diagnosi
Frattura da avulsione scomposta del condilo occipitale
Referto di esempio
Frattura da avulsione lievemente scomposta del condilo occipitale sinistro. Frattura non scomposta del processo uncinato sinistro di C3. Fratture minimamente scomposte dei processi spinosi di C4-C6. Frattura del processo trasverso sinistro di C7 con estensione nella faccetta articolare superiore. Lieve irregolarità del piatto vertebrale superiore del corpo di C7 senza retropulsione ossea.
Nessun malallineamento traumatico.
Frattura della base cranica parzialmente inclusa che si estende attraverso le pareti laterali di entrambi i seni sfenoidali e coinvolge il canale carotideo sinistro. Emiseno sfenoidale sinistro. Questi reperti possono essere ulteriormente valutati con una TC cerebrale dedicata.
Discussione
- Le fratture del condilo occipitale sono spesso misconosciute, in parte perché sono spesso non scomposte o minimamente scomposte. Assicurarsi di guardare attentamente i condili su tutti e tre i piani (si può fare nello stesso momento in cui si controlla l'allineamento alla giunzione craniocervicale)
- Ricordare che i legamenti alari si inseriscono sul condilo occipitale. Le fratture da avulsione scomposte sono considerate lesioni instabili con sospetto di lesione legamentosa sottostante, e sebbene non sia necessario conoscere gli schemi di classificazione chirurgica, assicurarsi di menzionare se queste fratture sono scomposte o meno
Immagini annotate e illustrazioni
Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.
Left C3 uncinate process fracture (red arrow).
Left C7 transverse process fracture (red arrow).
C4-C6 spinous process fractures (red arrows).
Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.
Occipital condyle fractures.
Video Correlato
Cervical Spine Trauma
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