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Caso #8

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Demografia: Male

Reperti

  • Rottura del globo oculare destro con emorragia interna e retrobulbare nonché proptosi destra con aspetto stirato del nervo ottico
  • Frattura acuta complessa naso-orbito-etmoidale destra con fratture comminute degli archi nasali, del setto nasale, dei setti delle cellule etmoidali, della parete mediale dell'orbita e del seno frontale. Probabile anche frattura non scomposta della lamina cribrosa dato il minimo pneumoencefalo lungo la crista galli
  • Fratture acute da scoppio della parete inferiore e mediale dell'orbita destra con erniazione del grasso orbitario attraverso il difetto del pavimento orbitario ma senza erniazione dei muscoli extraoculari. Si osserva tuttavia arrotondamento di entrambi i muscoli retto inferiore e retto mediale. Notevole coinvolgimento del canale nasolacrimale e del forame infraorbitario
  • La frattura del pavimento orbitario destro si estende nella parete anteriore del seno mascellare con multipli frammenti ossei protrudenti nel seno ed associato emoseno
  • Polipo/cisti da ritenzione mucosa nel seno mascellare sinistro

Diagnosi

Rottura del globo oculare

Rapporto di esempio

Rottura del globo oculare destro con emorragia interna e retrobulbare nonché proptosi destra con aspetto stirato del nervo ottico. I riscontri sollevano il sospetto di lesione del nervo ottico.

Frattura acuta complessa naso-orbito-etmoidale destra con fratture comminute degli archi nasali, del setto nasale, dei setti delle cellule etmoidali, della parete mediale dell'orbita e del seno frontale. Probabile anche frattura non scomposta della lamina cribrosa dato il minimo pneumoencefalo lungo la crista galli.

Fratture acute da scoppio della parete inferiore e mediale dell'orbita destra con erniazione del grasso orbitario attraverso il difetto del pavimento orbitario ma senza erniazione dei muscoli extraoculari. Si osserva tuttavia arrotondamento di entrambi i muscoli retto inferiore e retto mediale. Si raccomanda correlazione con i segni clinici di intrappolamento. Notevole coinvolgimento del canale nasolacrimale e del forame infraorbitario.

La frattura del pavimento orbitario destro si estende nella parete anteriore del seno mascellare con multipli frammenti ossei protrudenti nel seno ed associato emoseno.

Discussione

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