Reperti
- Ematoma intraparenchimale acuto voluminoso nel lobo temporale inferiore destro. Ulteriori ematomi intraparenchimali più piccoli nei lobi frontali inferiori sinistro più che destro
- Sottile ematoma extra-assiale acuto (probabilmente subdurale) che si dispone lungo la convessità frontale destra così come lungo il tentorio cerebellare destro
- Emorragia subaracnoidea acuta di piccolo volume sparsa, in particolare nella scissura silviana destra
- Cancellazione diffusa dei solchi suggestiva di edema cerebrale con spostamento della linea mediana da destra a sinistra, erniazione transtentoriale discendente, cancellazione delle cisterne basali e dislocazione delle tonsille cerebellari nel forame magno
- Pneumocefalo multifocale
- Frattura complessa acuta dell'osso temporale destro con coinvolgimento della capsula otica con componente trasversale dominante che si estende attraverso la coclea
- Frattura acuta dell'osso temporale sinistro a risparmio della capsula otica, ad orientamento longitudinale, che si estende attraverso l'orecchio medio
- Frattura acuta comminuta infossata della squama dell'osso temporale destro
- Frattura acuta non scomposta dell'osso frontale sinistro che si estende attraverso le pareti interna ed esterna del seno frontale sinistro e attraverso il tetto orbitario con associato emoseno e pneumocefalo. Gas ed emorragia nell'orbita retrobulbare superiore destra senza proptosi
- Estesa lesione da schiacciamento facciale con probabili fratture Le Fort di tipo I, II e III a destra e frattura del complesso zigomatico-mascellare destro, incompletamente valutate su questo studio
- Opacizzazione parziale degli orecchi medi bilaterali, delle celle mastoidee e di tutto l'aspetto visualizzato dei seni paranasali
- Contusioni/lacerazioni multifocali del cuoio capelluto e del volto
Diagnosi
Fratture dell'osso temporale con e senza coinvolgimento della capsula otica
Rapporto di esempio
Emorragia intracranica acuta multicompartimentale con voluminoso ematoma intraparenchimale nel lobo temporale inferiore destro di 4 x 3,5 x 4 cm, ulteriori ematomi intraparenchimali più piccoli nei lobi frontali inferiori sinistro più che destro, ematoma subdurale acuto della convessità frontale destra di spessore fino a 1,3 cm così come tracce di emorragia subdurale lungo il tentorio cerebellare destro, ed emorragia subaracnoidea acuta di piccolo volume sparsa, in particolare nella scissura silviana destra.
Edema cerebrale diffuso con cancellazione generalizzata dei solchi, spostamento della linea mediana da destra a sinistra di 1 cm, erniazione transtentoriale discendente, cancellazione delle cisterne basali ed erniazione tonsillare cerebellare. Nessun idrocefalo. Pneumocefalo multifocale.
Frattura complessa acuta dell'osso temporale destro con coinvolgimento della capsula otica con componente trasversale dominante che si estende attraverso la coclea. Nessuna evidenza di disarticolazione degli ossicini. Estensione anteriore della frattura come frattura comminuta della squama dell'osso temporale destro con infossamento di 3 mm.
Frattura acuta dell'osso temporale sinistro a risparmio della capsula otica, ad orientamento longitudinale, che si estende attraverso l'orecchio medio. Nessuna evidenza di disarticolazione degli ossicini.
Frattura acuta non scomposta dell'osso frontale sinistro che si estende attraverso le pareti interna ed esterna del seno frontale sinistro e attraverso il tetto orbitario. Gas ed emorragia nell'orbita retrobulbare superiore destra senza proptosi o evidenza di lesione del globo.
Estesa lesione da schiacciamento facciale con probabili fratture Le Fort di tipo I, II e III a destra e frattura del complesso zigomatico-mascellare destro, incompletamente valutate su questo studio. Si raccomanda TC dedicata del massiccio facciale per ulteriore valutazione.
Opacizzazione parziale degli orecchi medi bilaterali, delle celle mastoidee e di tutto l'aspetto visualizzato dei seni paranasali. Le fratture facciali e della base cranica pongono il paziente a rischio di otorrea e rinorrea liquorale.
Contusioni/lacerazioni multifocali del cuoio capelluto e del volto.
Discussione