Reperti
- Massa dei tessuti molli con enhancement centrata nella muscolatura paraspinale destra a livello T6-T7 con distruzione della faccetta articolare superiore adiacente, lamina, processo trasverso e corpo vertebrale posteriore destro di T7. Ulteriore erosione della settima costa posteriore destra così come delle faccette articolari inferiori destre di T6 e T7
- Il tessuto molle con enhancement si estende nello spazio epidurale destro a livello T6-T7 con grave stenosi del canale spinale associata ed effetto massa sul midollo
- Ulteriore lesione distruttiva nella undicesima costa sinistra
- Nessuna frattura acuta
- Noduli polmonari bilaterali dei lobi inferiori
- Esiti di nefrectomia e surrenalectomia destra
Diagnosi
Metastasi vertebrale con estensione epidurale
Rapporto di esempio
Massa dei tessuti molli con enhancement centrata nella muscolatura paraspinale destra a livello T6-T7 con distruzione delle faccette articolari adiacenti, lamina, processo trasverso, corpo vertebrale posteriore destro di T7 e settima costa posteriore destra. Il tessuto molle con enhancement si estende nello spazio epidurale destro a livello T6-T7 con grave stenosi del canale spinale associata ed effetto massa sul midollo. I reperti sono più compatibili con una lesione metastatica con estensione epidurale. Nessuna evidenza di frattura patologica. Considerare MRI del rachide toracico con e senza mezzo di contrasto per valutare ulteriormente l'estensione della malattia.
Ulteriore lesione metastatica nella undicesima costa sinistra.
Noduli polmonari bilaterali dei lobi inferiori, verosimilmente metastatici.
Esiti di nefrectomia e surrenalectomia destra.
Discussione