Reperti
- Frattura acuta a orientamento orizzontale che si estende attraverso il corpo vertebrale di L3 e nei peduncoli bilaterali, nella pars interarticularis e nelle lamine, nonché nella porzione superiore del processo spinoso di L3
- Ulteriore componente fratturario non scomposto a orientamento sagittale sulla linea mediana del corpo vertebrale
- Associata compressione anteriore con perdita di circa il 25% dell'altezza del corpo vertebrale e distrazione posteriore fino a 10 mm con allargamento della distanza interspinosa L2-L3
- Edema/ematoma paraspinale a livello di L3
Diagnosi
Frattura di Chance
Rapporto di esempio
Lesione acuta da flessione-distrazione a L3 con frattura a tre colonne (frattura di Chance), compressione anteriore con perdita di circa il 25% dell'altezza del corpo vertebrale e distrazione degli elementi posteriori con allargamento della distanza interspinosa L2-L3 sospetto per lesione legamentosa. Nessuna retropulsione ossea. La RM potrebbe ulteriormente valutare l'entita della lesione legamentosa se clinicamente indicato.
Discussione