Demografia:
Male
Indicazione:
Cadute frequenti
Reperti
- Ventricolomegalia globale e perdita di volume cerebrale con angolo callosale borderline acuto (~90 gradi, normale = 100-120 gradi) e ipoattenuazione periventricolare confluente
- Aterosclerosi intracranica calcifica
- Ispessimento mucoso infiammatorio dei seni paranasali
Diagnosi
Ventricolomegalia ex vacuo vs idrocefalo normoteso
Rapporto di esempio
Ventricolomegalia globale che potrebbe rappresentare dilatazione ex vacuo nel contesto di perdita di volume cerebrale diffusa. Tuttavia, data l'ipoattenuazione confluente della sostanza bianca periventricolare, un angolo callosale borderline acuto (~90 gradi, normale = 100-120 gradi) e l'anamnesi clinica riportata di cadute frequenti, l'idrocefalo normoteso dovrebbe essere considerato.
Nessuna evidenza di infarto acuto in territorio vascolare maggiore, effetto massa o emorragia. Tuttavia, la TC ha sensibilità relativamente bassa per la rilevazione di infarto acuto nelle prime 24-48 ore e la RM dovrebbe essere considerata in caso di persistente sospetto clinico.
Discussione