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Caso #15

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Demografia: Female
Indicazione: Cefalea, debolezza bilaterale degli arti inferiori

Reperti

  • Raccolta multilobulata ad attenuazione liquorale centrata sulla scissura silviana destra che comunica con una raccolta di aspetto simile nella cisterna soprasellare estendentesi nella scissura silviana sinistra. Ulteriori raccolte simili ad attenuazione liquorale nelle cisterne perimesencefaliche e nell'angolo pontocerebellare sinistro
  • Calcificazione nodulare nella scissura silviana sinistra e calcificazione puntiforme lungo il margine posteriore del terzo ventricolo
  • Ingrandimento dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo; tuttavia il quarto ventricolo è di dimensioni normali
  • Effetto massa diffuso con effacement generalizzato dei solchi cerebrali

Diagnosi

Neurocisticercosi racemosa

Rapporto di esempio

Raccolte multilobulate ad attenuazione liquorale centrate negli spazi subaracnoidei, la più grande delle quali è centrata nella scissura silviana destra. Date le calcificazioni associate nella scissura silviana sinistra e nel margine posteriore del terzo ventricolo, questo aspetto è particolarmente suggestivo della variante racemosa della neurocisticercosi. Considerare RM encefalo con e senza contrasto per ulteriore valutazione.

Ingrandimento dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo; tuttavia il quarto ventricolo è di dimensioni normali. I reperti sono sospetti per idrocefalo in via di sviluppo possibilmente correlato a stenosi dell'acquedotto infiammatoria.

Effetto massa intracranico associato con effacement generalizzato dei solchi cerebrali. Nessuna deviazione della linea mediana o evidenza di erniazione.

Nessuna emorragia acuta.

Discussione

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