Reperti
- Frattura acuta della tibia distale con estesa comminuzione e impattamento del piatto tibiale con lieve sublussazione mediale, angolazione in varo e dorsiflessione dell'articolazione tibio-astragalica
- Rotazione posteriore del frammento di frattura del malleolo posteriore che coinvolge circa il 30% della larghezza AP del piatto tibiale
- Un frammento di frattura del malleolo mediale orientato verticalmente mantiene il suo rapporto con l'astragalo
- Frattura acuta trasversale del perone distale circa 1 cm prossimalmente all'articolazione tibio-astragalica con angolazione ad apice laterale
- Irregolarità e lieve appiattimento della cupola astragalica
- Tumefazione dei tessuti molli intorno alla caviglia
Diagnosi
Frattura del pilon
Rapporto di esempio
Frattura del pilon acuta con estesa comminuzione e impattamento del piatto tibiale con lieve sublussazione mediale, angolazione in varo e dorsiflessione dell'articolazione tibio-astragalica. Rotazione posteriore del frammento di frattura del malleolo posteriore che coinvolge circa il 30% della larghezza AP del piatto tibiale. Un frammento di frattura del malleolo mediale orientato verticalmente mantiene il suo rapporto con l'astragalo. Si raccomanda TC per ulteriore caratterizzazione della frattura e per valutare eventuali lesioni dei tessuti molli associate.
Frattura acuta trasversale del perone distale circa 1 cm prossimalmente all'articolazione tibio-astragalica con angolazione ad apice laterale.
Irregolarità e lieve appiattimento della cupola astragalica sospetti per frattura da impattamento.
Tumefazione dei tessuti molli intorno alla caviglia.
Discussione