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Caso #1
Dati demografici: 50 anni, Femmina
Indicazione: Caduta

Caso #1

Reperti

  • Frattura acuta del terzo medio della clavicola sinistra con spostamento inferiore di un diametro diafisario del frammento fratturativo distale e angolazione con apice superiore
  • Lieve angolazione dell'articolazione sterno-clavicolare sinistra senza evidenza di lussazione

Diagnosi

Frattura della clavicola

Referto di esempio

Frattura acuta del terzo medio della clavicola sinistra con spostamento inferiore di un diametro diafisario del frammento fratturativo distale e angolazione con apice superiore.

Lieve angolazione dell'articolazione sterno-clavicolare sinistra senza evidenza di lussazione.

Normale allineamento dell'articolazione acromio-clavicolare sinistra.

Nessun allargamento della distanza coraco-clavicolare.

Discussione

  • La clavicola si frattura più comunemente alla giunzione del terzo medio e laterale, tra le inserzioni del muscolo sternocleidomastoideo medialmente e del legamento coraco-clavicolare lateralmente
  • Quando la frattura è completa, il frammento mediale è tipicamente tirato superiormente (e posteriormente) dal muscolo sternocleidomastoideo mentre il frammento laterale è tirato inferiormente (e anteriormente) dal peso del braccio
  • Cercare sempre il malallineamento dell'articolazione acromio-clavicolare o l'allargamento della distanza coraco-clavicolare (misurazione normale < 13 mm)

Immagini annotate e illustrazioni

Acute clavicle fracture with separation of the fracture fragments by the upward pull of the sternocleidomastoid and downward pull of the arm (red arrows). Normal coracoclavicular distance (blue line).

Acute clavicle fracture with separation of the fracture fragments by the upward pull of the sternocleidomastoid and downward pull of the arm (red arrows). Normal coracoclavicular distance (blue line).

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