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Aiuto DICOMSource: Local (us-east1-c)
Dati demografici:
55 anni, Femmina
Indicazione:
Dolore addominale
Reperti
- Distensione gassosa diffusa del colon con relativa scarsita di gas intestinale nel retto
- Multiple clip chirurgiche sovrapposte alla pelvi anatomica
- Punti metallici chirurgici addominali mediani
- Tubo di VAC per ferite sovrapposto all'emibacino sinistro
Diagnosi
Occlusione del grosso intestino
Referto di esempio
Distensione gassosa diffusa del colon con relativa scarsita di gas intestinale nel retto. I reperti potrebbero rappresentare un ileo in questo paziente post-operatorio, ma non si esclude un'occlusione del grosso intestino in via di sviluppo. Si raccomanda attenzione nelle radiografie seriate e considerazione di CT per ulteriore valutazione se le condizioni cliniche del paziente non migliorano.
Discussione
- L'occlusione del grosso intestino e molto meno comune dell'occlusione del piccolo intestino e si verifica più comunemente negli anziani
- La causa più comune di occlusione del grosso intestino e la neoplasia, seguita dal volvolo
- Sebbene le radiografie possano di solito identificare i segmenti colici dilatati, spesso non differenziano chiaramente tra vera ostruzione e cause di pseudo-ostruzione, come l'ileo e la sindrome di Ogilvie. La CT e di solito il passo successivo nella valutazione se vi e sospetto clinico
- In questo caso, il paziente aveva un'ostruzione colica parziale correlata a una stenosi dell'anastomosi colorettale