Demografia:
Male
Indicazione:
Tosse, dolore toracico
Reperti
Radiografia del torace
- Silhouette cardiomediastinica ingrandita con notevole allargamento del mediastino superiore
- Opacità sfumata retrocardica sinistra
- Piccoli versamenti pleurici
TC
Torace
- Area di consolidamento similmassa nel lobo superiore destro paramediastinico con loculi interni di gas
- Esteso imbibimento del tessuto adiposo mediastinico contiguo che si estende dall'ingresso toracico alla regione infrailare senza gas mediastinico o raccolta mediastinica definita
- Ampio versamento pericardico, misurante fino a 2 cm di spessore
- Multipli linfonodi mediastinici e ilari bilaterali lievemente ingranditi, probabilmente reattivi
- Linfonodi mediastinici e ilari destri calcifici
- Opacità ad albero in germoglio e a vetro smerigliato disseminate nel polmone destro con ispessimento dei setti interlobulari
- Versamenti pleurici bilaterali di dimensioni moderate
Addome superiore
- Nessun reperto acuto
MSK
- Nessun reperto acuto
Diagnosi
Mediastinite
Ascesso polmonare
Rapporto di esempio
Reperti suggestivi di ascesso polmonare del lobo superiore destro con mediastinite adiacente. Nessun gas mediastinico o raccolta mediastinica drenabile. Si raccomanda follow-up per immagini dopo trattamento per verificare la risoluzione.
Opacità a vetro smerigliato e nodularità ad albero in germoglio nel polmone destro probabilmente correlate a infezione atipica.
Ampio versamento pericardico, probabilmente rappresentante pericardite reattiva. Si raccomanda correlazione con segni clinici di tamponamento cardiaco.
Discussione