Reperti
Radiografia del torace
- Opacità alveolari bilaterali, più confluenti nel lobo superiore sinistro e nel lobo medio destro
- Ispessimento interstiziale diffuso di fondo
- Piccolo versamento pleurico destro
CT
Torace
- Bronchiectasie multifocali con marcato ispessimento diffuso delle pareti bronchiali e aree di impattamento mucoso
- Cluster bilaterali di densa nodularità ad albero in fiore con aree di consolidamento alveolare e broncogramma aereo nel segmento superiore del lobo inferiore sinistro e nel segmento apico-posteriore del lobo superiore sinistro
- Atelettasia quasi completa del lobo medio destro
- Raccolta pleurica destra minima, parzialmente loculata con associato ispessimento pleurico liscio e enhancement
- Multipli linfonodi mediastinici e ilari bilaterali ingranditi
Addome superiore
- Nessun riscontro acuto
MSK
- Nessun riscontro acuto
Diagnosi
Aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA)
Rapporto di esempio
I riscontri sono sospetti per polmonite multifocale con sottostanti aree di bronchiectasie e impattamento mucoso sospette per infezione atipica cronica o aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA). Considerare broncoscopia per ulteriore valutazione.
Minimo versamento pleurico destro parzialmente loculato.
Discussione