Reperti
Torace
- Lieve atelettasia declive
- Alcuni linfonodi mediastinici parzialmente calcifici
Addome/Pelvi
- Lacerazione epatica complessa di 6 cm di profondità che coinvolge prevalentemente i segmenti epatici 2 e 3 senza evidenza di emorragia attiva
- Lacerazione complessa che coinvolge il corpo pancreatico superiore con contusione parenchimale circostante
- Emorragia adiacente con un piccolo focolaio di attenuazione contrastografica che si ingrandisce nelle immagini in fase tardiva
- Emoperitoneo di volume moderato, prevalentemente nella borsa omentale, nello spazio periepatico e nello spazio sottoepatico
- Liquido interansa sparso nel mesentere digiunale
- Colelitiasi
- Rene sinistro assente
MSK
- Fratture costali sinistre dalla quinta alla nona lievemente scomposte laterali
- Frattura della parete posteriore dell'acetabolo destro con un frammento osseo spostato nell'articolazione dell'anca destra e versamento articolare dell'anca destra
- Le anche sono in sede
- Frattura scapolare sinistra pregressa guarita
Diagnosi
Lacerazioni epatiche e pancreatiche
Rapporto di esempio
Lacerazione complessa che coinvolge il corpo pancreatico superiore con contusione parenchimale circostante e ematoma adiacente nello spazio pararenale anteriore e nella borsa omentale con piccolo focolaio di emorragia attiva. Dato l'esteso coinvolgimento del corpo pancreatico, una lesione del dotto pancreatico non e esclusa.
Lacerazione complessa del lobo epatico sinistro di 6 cm di profondità senza evidenza di emorragia attiva in questa sede. Emoperitoneo circostante di volume moderato.
Liquido interansa sparso nel mesentere digiunale pone il sospetto di lesione mesenterica.
Fratture costali sinistre dalla quinta alla nona lievemente scomposte senza pneumotorace o raccolta liquida pleurica.
Frattura della parete posteriore dell'acetabolo destro con un frammento osseo spostato nell'articolazione dell'anca destra e versamento articolare dell'anca destra. Le anche sono in sede.
Discussione
Riferimenti