Demografia:
Female
Indicazione:
Dolore addominale destro
Reperti
Torace inferiore
- Lieve atelettasia basale destra declive
Addome/Pelvi
- Ispessimento e enhancement della parete colecistica con discontinuita murale lungo il margine ventrale in prossimita del fondo con contigua voluminosa raccolta multiloculata con enhancement periferico di 13 x 8 x 16 cm nel lobo epatico destro che coinvolge i segmenti 5 e 6
- Multiple strutture rotondeggianti perifericamente iperdense nella colecisti e nella porzione declive della raccolta epatica compatibili con calcoli biliari
- Lesione ipoattenuante di 1,7 cm nel segmento 2 del fegato con possibile enhancement periferico discontinuo
- Lieve dilatazione dei dotti biliari intraepatici
- Piccola quantita di versamento libero stratificato nella pelvi anatomica
MSK
- Nessun riscontro acuto
Diagnosi
Colecistite acuta perforata con ascesso epatico
Rapporto di esempio
Riscontri compatibili con colecistite acuta perforata con voluminoso ascesso epatico destro contiguo. Si raccomanda valutazione chirurgica.
Lieve dilatazione dei dotti biliari intraepatici verosimilmente risultante dall'effetto massa del voluminoso ascesso epatico sull'ilo epatico.
Struttura ipoattenuante nel lobo epatico sinistro che puo rappresentare un emangioma o meno probabilmente un ascesso satellite. Potrebbe essere ulteriormente valutata con ecografia.
Discussione
Riferimenti