Reperti
Torace
- Opacità a vetro smerigliato a chiazze nelle porzioni declivi di entrambi i lobi inferiori, nelle regioni perilari bilaterali e lungo il versante anteriore del lobo superiore sinistro
- Secrezioni stratificate nell'esofago toracico superiore
- Nessun pneumotorace
Addome/Pelvi
- Rene sinistro frammentato con devascolarizzazione del polo superiore e frammentazione del polo inferiore
- Raccolta complessa circostante che si estende nella doccia paracolica sinistra
- Nessun reperto diretto di stravaso urinario nelle immagini in fase tardiva
- Piccolo difetto di riempimento non occlusivo nella vena renale sinistra
- Ipoattenuazione lineare nella porzione posteriore del lobo epatico sinistro di 1,5 cm con piccolo volume di emorragia adiacente
- Multiple piccole aree di ipoattenuazione lineare nella milza con la maggiore di 1,3 cm
- Struttura arrotondata centralmente ipoattenuante nella cavità endometriale
- Cisti ovarica destra di 2,7 cm
- Vescica parzialmente decompressa attorno a un catetere di Foley
- Arteria epatica sinistra accessoria dall'arteria gastrica sinistra
MSK
- Frattura sacrale sinistra acuta con coinvolgimento dei forami neurali S1 e S2 sinistri ed estensione nell'articolazione sacroiliaca sinistra
- Frattura acuta non scomposta della parete anteriore dell'acetabolo sinistro con estensione nella radice pubica sinistra e del ramo pubico inferiore sinistro
- Nessuna diastasi della sinfisi pubica o delle articolazioni sacroiliache
Diagnosi
Lacerazione renale
Lacerazione epatica
Lacerazione splenica
Gravidanza intrauterina
Rapporto di esempio
Rene sinistro frammentato con devascolarizzazione del polo superiore e frammentazione del polo inferiore. La raccolta complessa circostante probabilmente rappresenta una combinazione di ematoma e perdita urinaria sebbene una perdita urinaria non sia direttamente visualizzata nelle immagini in fase tardiva.
Trombo non occlusivo nella vena renale sinistra, possibilmente correlato a lesione traumatica dell'intima.
Piccole lacerazioni del lobo epatico sinistro e splenica (grado 2) senza evidenza di emorragia attiva.
Opacità dello spazio aereo probabilmente rappresentano una combinazione di aspirazione e contusione. Nessun pneumotorace.
Fratture sacrali e dell'anello otturatorio da compressione laterale sinistra e frattura non scomposta della parete anteriore dell'acetabolo sinistro.
Struttura a contenuto fluido nel canale endometriale che potrebbe rappresentare una gravidanza iniziale. Si raccomanda correlazione con beta-hCG ed ecografia pelvica.
Discussione