Reperti
Torace inferiore
- Esofago toracico inferiore marcatamente disteso e ripieno di liquido e gas
- Ernia iatale di dimensioni moderate
- Opacità focali bilaterali a vetro smerigliato nei lobi inferiori e consolidamento declive, destra maggiore di sinistra
Addome/Pelvi
- Massiva distensione rettale misurante fino a 11 cm di diametro con grande volume di feci formate nel retto
- Ispessimento parietale del colon sigmoideo distale e del retto con infiltrazione del grasso circostante
- Distensione diffusa del colon con moderato contenuto fecale
- Stomaco moderatamente disteso con liquido
- Ispessimento parietale circonferenziale della vescica urinaria e ispessimento e enhancement uroteliale di entrambi gli ureteri
- Vescica decompressa attorno a un catetere di Foley e spostata ventralmente e appiattita dal retto massivamente disteso
- Lesioni sparse ipoattenuanti epatiche e renali bilaterali subcentimetriche, troppo piccole per essere caratterizzate
- Piccola quantità di liquido libero nella pelvi anatomica
MSK
- Nessun reperto acuto
Diagnosi
Proctocolite stercorale
Rapporto di esempio
Massiva distensione del retto e del colon sigmoideo con reperti sospetti per fecaloma e proctocolite stercorale. Nessuna evidenza di perforazione, ascesso o ischemia.
Esofago toracico inferiore marcatamente disteso con ernia iatale di dimensioni moderate. Considerare esofagogramma o endoscopia superiore in elezione per ulteriore valutazione. Questi reperti pongono il paziente a rischio di aspirazione.
Opacità declivi dello spazio aereo in entrambi i lobi inferiori sospette per polmonite o polmonite ab ingestis.
Ispessimento parietale circonferenziale della vescica e ispessimento uroteliale di entrambi gli ureteri possono essere correlati a infezione delle vie urinarie. Si raccomanda correlazione con esame delle urine.
Discussione