Reperti
Torace inferiore
- Opacità a vetro smerigliato sparse nel lobo inferiore sinistro e nella lingula
- Lieve atelettasia declive
- Minimi versamenti pleurici a destra maggiori che a sinistra
- Calcificazione coronarica marcata
Addome/Pelvi
- Ispessimento parietale della flessura splenica del colon che si estende nel colon discendente prossimale con lieve imbibizione del grasso pericolico
- Struttura rotondeggiante di attenuazione intermedia di 2,5 cm nel polo superiore del rene destro con una componente nodulare di enhancement lungo il suo margine infero-mediale
- Cisti del polo superiore del rene sinistro e ulteriori lesioni ipoattenuanti renali bilaterali sparse troppo piccole per la caratterizzazione
- Lesione ipoattenuante subcentimetrica nel segmento epatico 5, troppo piccola per la caratterizzazione
- Lieve ispessimento parietale circonferenziale della vescica
- Prostatomegalia
- Calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei rami vascolari senza aneurisma
- Pregressa riparazione di ernia ventrale addominale inferiore
MSK
- Nessun riscontro acuto
- Alterazioni degenerative poliarticolari
- Hardware di fusione spinale posteriore L4-S1
Diagnosi
Colite ischemica
Rapporto di esempio
Ispessimento parietale colico a breve segmento centrato sulla flessura splenica che, dato il quadro clinico e la vasculopatia sottostante, solleva il sospetto di colite ischemica, sebbene una colite infettiva/infiammatoria possa avere un aspetto simile. Nessuna pneumatosi o gas venoso portale.
Massa solida con enhancement nel polo superiore del rene destro sospetta per neoplasia. Si raccomanda RM renale con protocollo dedicato non urgente per ulteriore valutazione.
Opacita a vetro smerigliato sparse nel lobo inferiore sinistro e nella lingula, sospette per polmonite ab ingestis o polmonite.
Lieve ispessimento parietale circonferenziale della vescica probabilmente correlato a ostruzione cronica dell'eflusso nel contesto di prostatomegalia. Considerare la correlazione con l'esame delle urine in caso di sospetto clinico di cistite.
Discussione
Riferimenti