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Caso #15

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Demografia: Male
Indicazione: Ipotensione, sanguinamento rettale

Reperti

Torace inferiore

  • Opacità a vetro smerigliato sparse nel lobo inferiore sinistro e nella lingula
  • Lieve atelettasia declive
  • Minimi versamenti pleurici a destra maggiori che a sinistra
  • Calcificazione coronarica marcata

Addome/Pelvi

  • Ispessimento parietale della flessura splenica del colon che si estende nel colon discendente prossimale con lieve imbibizione del grasso pericolico
  • Struttura rotondeggiante di attenuazione intermedia di 2,5 cm nel polo superiore del rene destro con una componente nodulare di enhancement lungo il suo margine infero-mediale
  • Cisti del polo superiore del rene sinistro e ulteriori lesioni ipoattenuanti renali bilaterali sparse troppo piccole per la caratterizzazione
  • Lesione ipoattenuante subcentimetrica nel segmento epatico 5, troppo piccola per la caratterizzazione
  • Lieve ispessimento parietale circonferenziale della vescica
  • Prostatomegalia
  • Calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei rami vascolari senza aneurisma
  • Pregressa riparazione di ernia ventrale addominale inferiore

MSK

  • Nessun riscontro acuto
  • Alterazioni degenerative poliarticolari
  • Hardware di fusione spinale posteriore L4-S1

Diagnosi

Colite ischemica

Rapporto di esempio

Ispessimento parietale colico a breve segmento centrato sulla flessura splenica che, dato il quadro clinico e la vasculopatia sottostante, solleva il sospetto di colite ischemica, sebbene una colite infettiva/infiammatoria possa avere un aspetto simile. Nessuna pneumatosi o gas venoso portale.

Massa solida con enhancement nel polo superiore del rene destro sospetta per neoplasia. Si raccomanda RM renale con protocollo dedicato non urgente per ulteriore valutazione.

Opacita a vetro smerigliato sparse nel lobo inferiore sinistro e nella lingula, sospette per polmonite ab ingestis o polmonite.

Lieve ispessimento parietale circonferenziale della vescica probabilmente correlato a ostruzione cronica dell'eflusso nel contesto di prostatomegalia. Considerare la correlazione con l'esame delle urine in caso di sospetto clinico di cistite.

Discussione

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