Demografia:
Female
Indicazione:
Sospetto di occlusione intestinale
Reperti
Torace inferiore
- Ampia ernia iatale contenente il fondo gastrico e una porzione del corpo gastrico
- Lieve atelettasia dipendente
- Calcificazione delle coronarie e dell'anello mitralico
Addome/Pelvi
- Marcata distensione dello stomaco e del piccolo intestino prossimale con progressivo assottigliamento al calibro normale nel digiuno medio
- Fecalizzazione del contenuto nel digiuno prossimale
- Diverticolo a direzione superiore originante dal secondo segmento distale del duodeno con marcato ispessimento parietale e alterazioni infiammatorie circostanti con loculazioni intermiste di gas extraluminale
- L'imbibizione adiposa periduodenale si estende alla testa del pancreas, che appare altrimenti normale
- Nessuna raccolta fluida intra-addominale loculata
- Mezzo di contrasto escreto nei sistemi collettori renali (il paziente aveva eseguito un precedente esame con contrasto)
- Calcificazione aterosclerotica marcata dell'aorta addominale e dei vasi viscerali senza aneurisma
- Isterectomia
MSK
- Nessun reperto acuto
- Malattia degenerativa discale avanzata a T11-T12 e L5-S1
Diagnosi
Perforazione di diverticolo duodenale
Rapporto di esempio
Perforazione di diverticolo duodenale con alterazioni infiammatorie adiacenti e piccolo volume di pneumoperitoneo. Nessuna raccolta fluida intra-addominale loculata. Si raccomanda valutazione chirurgica. La dilatazione del piccolo intestino prossimale può rappresentare un'occlusione del piccolo intestino (che potrebbe essere causa della perforazione diverticolare) o un ileo secondario all'infiammazione locale.
Discussione