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Caso #61

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Demografia: Female
Indicazione: Dolore addominale diffuso

Reperti

Torace inferiore

Addome/Pelvi

  • Ansa di intestino tenue dislocata nel quadrante inferiore destro con lieve distensione (diametro fino a 3,5 cm) e ispessimento parietale e ipoenhancement murale
  • Assenza di pneumatosi o gas venoso portale
  • Si rilevano due punti di transizione che coinvolgono i segmenti intestinali afferente ed efferente, che si trovano in stretta prossimità tra loro
  • Ulteriori anse di intestino tenue lievemente dilatate nel quadrante inferiore sinistro senza ipoenhancement murale o punto di transizione definito
  • Esiti chirurgici di bypass gastrico Roux-en-Y
  • Versamento intraperitoneale libero di volume da piccolo a moderato, incluso liquido interansale nel quadrante inferiore destro, senza raccolta saccata o aria libera
  • Cisti renale sinistra di 1 cm
  • Isterectomia
  • Minime calcificazioni aterosclerotiche dell'aorta addominale e dei vasi affluenti senza aneurisma

MSK

  • Nessun riscontro acuto
  • Alterazioni degenerative poliarticolari

Diagnosi

Occlusione intestinale a circuito chiuso

Rapporto di esempio

Reperti suggestivi di occlusione intestinale a circuito chiuso nel quadrante inferiore destro, verosimilmente correlata a un'ernia interna nel contesto di pregresso bypass gastrico Roux-en-Y.

Assenza di pneumatosi, gas venoso portale o pneumoperitoneo.

Ascite di volume da piccolo a moderato, verosimilmente reattiva, senza raccolta saccata.

Una lesione mammaria sinistra a bassa attenuazione potrebbe rappresentare una alterazione cistica, ma è incompletamente caratterizzata. Si raccomanda correlazione con mammografia.

Discussione

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