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Aide DICOMSource: Local (us-east1-c)
Données démographiques:
14 ans, Masculin
Indication:
Traumatisme de la cheville
Constatations
- Fracture oblique aiguë de la fibula distale avec déplacement minimal, avec trait de fracture au niveau du plafond tibial médialement
- Tuméfaction des tissus mous autour de la cheville
Diagnostic
Fracture Weber type B
Exemple de rapport
Fracture oblique aiguë de la fibula distale avec déplacement minimal, avec trait de fracture au niveau du plafond tibial médialement (Weber B).
Mortaise tibio-fibulaire congruente.
Tuméfaction des tissus mous autour de la cheville.
Discussion
- Bien que des systèmes de classification des fractures de la cheville plus complexes existent, il est important d'être au moins familier avec la classification de Weber :
- Weber type A : fracture de la malléole latérale sous le niveau du dôme talien - celles-ci sont généralement stables et traitées de manière conservatrice
- Weber type B : fracture de la malléole latérale avec trait de fracture sortant médialement au niveau du dôme talien - celles-ci sont stables si les structures médiales sont intactes : recherchez un élargissement de l'espace clair médial (indiquant une lésion du ligament deltoïde) et un élargissement de la syndesmose tibio-fibulaire distale
- Weber type C : fracture de la malléole latérale au-dessus du niveau du dôme talien - généralement instables car associées à une lésion de la syndesmose tibio-fibulaire distale
- Tout comme le radius et l'ulna, pensez au tibia et à la fibula comme une structure en anneau. Si vous voyez une lésion à un endroit (fracture ou subluxation articulaire), inspectez le reste de l'anneau à la recherche de lésions additionnelles. Si vous ne voyez qu'un élargissement de l'espace clair médial de la mortaise de la cheville, assurez-vous d'obtenir des radiographies du tibia et de la fibula pour rechercher une fracture fibulaire proximale (Maisonneuve)
Images annotées et illustrations
Red arrows: oblique fibular fracture with fracture line exiting at the level of the talar dome medially (Weber type B).