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Cas n°29

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Données démographiques: Male
Indication: Traumatisme, luxation facettaire en C6-C7 et fracture d...
Traumatisme, luxation facettaire en C6-C7 et fracture de la lame et du processus épineux gauches de C4 sur le scanner précédent

Résultats

  • Antérolisthésis résiduel modéré en C6-C7 avec élargissement de l'espace discal antérieur et rupture du ligament longitudinal antérieur, du ligament longitudinal postérieur et du ligament jaune à ce niveau
  • Rupture supplémentaire du ligament longitudinal antérieur au niveau C4-C5 ainsi qu'une possible rupture focale du ligament jaune en C3-C4
  • Hypersignal T2/STIR dans la partie centrale de la moelle épinière de C3-C4 à C6-C7
  • Hypersignal T2/STIR dans les articulations facettaires C6-C7 bilatérales
  • Hypersignal T2/STIR extensif dans les ligaments interépineux et supraépineux de la base du crâne à C6-C7
  • Épaississement et hypersignal T2/STIR des tissus prévertébraux dans tout le rachis cervical s'étendant au rachis thoracique supérieur
  • Hypersignal T2/STIR dans la lame et le processus épineux gauches de C4
  • Disc-ostéophytes postérieurs multi-étagés, hypertrophie facettaire, ostéophytose uncovertébrale et épaississement du ligament jaune contribuant à une sténose canalaire avancée de C4-C5 à C6-C7 et des degrés variables de sténose foraminale multi-étagée, sévère bilatéralement de C4-C5 à C6-C7

Diagnostic

Contusion médullaire, lésion ligamentaire

Exemple de rapport

Antérolisthésis résiduel modéré en C6-C7 avec élargissement de l'espace discal antérieur, signes de lésion capsulaire facettaire bilatérale, et rupture du ligament longitudinal antérieur, du ligament longitudinal postérieur et du ligament jaune à ce niveau. Rupture supplémentaire du ligament longitudinal antérieur en C4-C5 ainsi qu'une possible rupture focale du ligament jaune en C3-C4.

Hypersignal T2/STIR dans la partie centrale de la moelle épinière de C3-C4 à C6-C7 évoquant une contusion médullaire.

Lésion ligamentaire extensive impliquant les ligaments interépineux et supraépineux de la base du crâne à C6-C7.

Hypersignal T2/STIR dans la lame et le processus épineux gauches de C4, correspondant aux fractures connues.

Œdème des tissus prévertébraux dans tout le rachis cervical s'étendant au rachis thoracique supérieur.

Remaniements dégénératifs avancés préexistants avec disc-ostéophytes postérieurs multi-étagés, hypertrophie facettaire, ostéophytose uncovertébrale et épaississement du ligament jaune contribuant à une sténose canalaire avancée de C4-C5 à C6-C7 et des degrés variables de sténose foraminale multi-étagée, sévère bilatéralement de C4-C5 à C6-C7.

Discussion

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