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Cas n°6

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur du flanc gauche et lombalgie

Résultats

  • Hypersignal T2/STIR, hyposignal T1 et rehaussement dans le disque T12-L1 et dans la majeure partie des corps vertébraux de T12 et L1 s'étendant bilatéralement dans les pédicules
  • Hypersignal T2/STIR et rehaussement dans les tissus mous paravertébraux et les portions supérieures des muscles psoas sans collection à rehaussement périphérique
  • Hypersignal T2/STIR et rehaussement dans l'articulation facettaire gauche L4-L5, les piliers articulaires adjacents, et dans les tissus mous environnants avec multiples collections infracentimétriques à rehaussement périphérique dans le ligament interépineux L4-L5 et les tissus mous paravertébraux postérieurs
  • Tissu mou épidural rehaussé au niveau de L5 avec une collection à rehaussement périphérique de 1 cm dans l'espace épidural dorsal droit à ce niveau
  • Dégénérescence discale et arthrose facettaire multi-étagée avec remaniements dégénératifs des plateaux vertébraux d'origine discale. L'association de protrusions discales diffuses, d'hypertrophie facettaire et d'épaississement du ligamentum flavum contribue à une sténose canalaire avancée en L3-L4, une sténose canalaire modérée en L4-L5 et une sténose foraminale multi-étagée, avancée à droite en L3-L4
  • Signal médullaire diffusément hétérogène

Diagnostic

Discite/ostéomyélite, arthrite septique facettaire et abcès épidural

Exemple de rapport

Aspects compatibles avec une arthrite septique facettaire gauche L4-L5 avec ostéomyélite associée des piliers articulaires adjacents et phlegmon environnant avec abcès paravertébraux postérieurs infracentimétriques dispersés. Phlegmon épidural contigu au niveau de L5 avec abcès épidural de 1 cm dans l'espace épidural dorsal droit.

Discite/ostéomyélite T12-L1. Phlegmon paravertébral environnant sans argument en faveur d'abcès épidural ou paravertébral à ce niveau.

Remaniements dégénératifs multi-étagés avec l'association de protrusions discales diffuses, d'hypertrophie facettaire et d'épaississement du ligamentum flavum contribuant à une sténose canalaire avancée en L3-L4, une sténose canalaire modérée en L4-L5 et une sténose foraminale multi-étagée, avancée à droite en L3-L4.

Signal médullaire diffusément hétérogène, non spécifique, pouvant se voir en cas d'hypoxémie chronique, d'anémie chronique ou de diverses pathologies lymphoprolifératives.

Discussion

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