Résultats
- Hypersignal T2/STIR, hyposignal T1 et rehaussement dans le disque T12-L1 et dans la majeure partie des corps vertébraux de T12 et L1 s'étendant bilatéralement dans les pédicules
- Hypersignal T2/STIR et rehaussement dans les tissus mous paravertébraux et les portions supérieures des muscles psoas sans collection à rehaussement périphérique
- Hypersignal T2/STIR et rehaussement dans l'articulation facettaire gauche L4-L5, les piliers articulaires adjacents, et dans les tissus mous environnants avec multiples collections infracentimétriques à rehaussement périphérique dans le ligament interépineux L4-L5 et les tissus mous paravertébraux postérieurs
- Tissu mou épidural rehaussé au niveau de L5 avec une collection à rehaussement périphérique de 1 cm dans l'espace épidural dorsal droit à ce niveau
- Dégénérescence discale et arthrose facettaire multi-étagée avec remaniements dégénératifs des plateaux vertébraux d'origine discale. L'association de protrusions discales diffuses, d'hypertrophie facettaire et d'épaississement du ligamentum flavum contribue à une sténose canalaire avancée en L3-L4, une sténose canalaire modérée en L4-L5 et une sténose foraminale multi-étagée, avancée à droite en L3-L4
- Signal médullaire diffusément hétérogène
Diagnostic
Discite/ostéomyélite, arthrite septique facettaire et abcès épidural
Exemple de rapport
Aspects compatibles avec une arthrite septique facettaire gauche L4-L5 avec ostéomyélite associée des piliers articulaires adjacents et phlegmon environnant avec abcès paravertébraux postérieurs infracentimétriques dispersés. Phlegmon épidural contigu au niveau de L5 avec abcès épidural de 1 cm dans l'espace épidural dorsal droit.
Discite/ostéomyélite T12-L1. Phlegmon paravertébral environnant sans argument en faveur d'abcès épidural ou paravertébral à ce niveau.
Remaniements dégénératifs multi-étagés avec l'association de protrusions discales diffuses, d'hypertrophie facettaire et d'épaississement du ligamentum flavum contribuant à une sténose canalaire avancée en L3-L4, une sténose canalaire modérée en L4-L5 et une sténose foraminale multi-étagée, avancée à droite en L3-L4.
Signal médullaire diffusément hétérogène, non spécifique, pouvant se voir en cas d'hypoxémie chronique, d'anémie chronique ou de diverses pathologies lymphoprolifératives.
Discussion