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Cas n°18

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Données démographiques: Male
Indication: Piéton renversé par une voiture, fractures des processu...
Piéton renversé par une voiture, fractures des processus transverses droit de C3 et gauche de C7-T1 sur scanner antérieur

Résultats

  • Les fractures connues des processus transverses droit de C3 et gauche de C7-T1 ne sont pas bien démontrées sur cette étude
  • Pas de signe de désalignement traumatique ou de lésion ligamentaire
  • Lésion intramédullaire hyperintense en T2/STIR s'étendant de C7 à T4 avec expansion fusiforme du cordon médullaire résultant en un effacement du LCR dans le sac thécal à ces niveaux
  • Possibles petites zones de remaniements kystiques internes au niveau T1-T2
  • Inversion de la lordose cervicale habituelle centrée sur C4-C5
  • Léger antélisthésis en C7-T1
  • Légère hyperintensité de signal T2/STIR des plateaux vertébraux autour du disque T2-T3, d'étiologie dégénérative probable
  • Modifications dégénératives multi-étagées avec complexes disco-ostéophytaires postérieurs, hypertrophie facettaire et ostéophytose uncovertébrale contribuant à une sténose canalaire légère à modérée en C5-C6 et C6-C7 et des degrés variables de sténose foraminale neurale multi-étagée, modérée à gauche en C3-C4, à droite en C5-C6, et bilatérale en C6-C7

Diagnostic

Épendymome médullaire

Exemple de rapport

Les fractures connues des processus transverses droit de C3 et gauche de C7-T1 ne sont pas bien démontrées sur cette étude. Pas de signe de désalignement traumatique ou de lésion ligamentaire.

Lésion intramédullaire hyperintense en T2/STIR s'étendant de C7 à T4 avec expansion fusiforme du cordon médullaire résultant en un effacement du LCR dans le sac thécal à ces niveaux. Possibles petites zones de remaniements kystiques internes au niveau T1-T2. Cette lésion est principalement suspecte de néoplasie, l'épendymome et l'astrocytome étant les principales considérations diagnostiques différentielles. Évaluation neurochirurgicale et considération d'une IRM de contrôle avec et sans injection de produit de contraste recommandées pour complément d'évaluation.

Inversion de la lordose cervicale habituelle centrée sur C4-C5. Léger antélisthésis en C7-T1. Léger œdème des plateaux vertébraux autour du disque T2-T3. Ces anomalies sont d'étiologie dégénérative probable.

Modifications dégénératives multi-étagées avec complexes disco-ostéophytaires postérieurs, hypertrophie facettaire et ostéophytose uncovertébrale contribuant à une sténose canalaire légère à modérée en C5-C6 et C6-C7 et des degrés variables de sténose foraminale neurale multi-étagée, modérée à gauche en C3-C4, à droite en C5-C6, et bilatérale en C6-C7.

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