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Cas n°10

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Données démographiques: Male
Indication: Traumatisme, fractures du processus transverse et du ma...
Traumatisme, fractures du processus transverse et du massif articulaire droit de C7 sur scanner antérieur

Résultats

  • Les fractures aiguës connues du processus transverse et du massif articulaire droit de C7 ne sont pas bien visualisées sur cette étude
  • Hypersignal T2/STIR de l'ensemble des ligaments interépineux cervicaux et thoraciques supérieurs visualisés
  • Hypersignal T2/STIR des articulations zygapophysaires à droite en C3-C4, C5-C6 et C6-C7 et à gauche en C4-C5
  • Hypersignal T2/STIR des disques intervertébraux C6-C7 et C7-T1
  • Ruptures focales du ligament longitudinal antérieur en C4-C5, C5-C6, C6-C7 et C7-T1
  • Décollement et fragmentation du ligament supraépineux de C6 à T4
  • Collection épidurale ventrale en hypersignal T2/STIR et discret hypersignal T1 s'étendant de C6-C7 à T1-T2, mesurant jusqu'à 4 mm d'épaisseur, avec sténose canalaire modérée associée
  • Épaississement prévertébral et hypersignal T2/STIR s'étendant sur l'ensemble du rachis cervical et thoracique supérieur, plus prononcé de C1 à C4
  • Contusion/hématome extensif des tissus mous paraspinaux postérieurs du cou inférieur et du haut du dos
  • Disco-ostéophytes postérieurs et hypertrophie uncarthrosique multi-étagés contribuant à une sténose foraminale gauche modérée en C3-C4 et par ailleurs une sténose canalaire et foraminale multi-étagée légère

Diagnostic

Lésion ligamentaire et hématome épidural

Exemple de rapport

Les fractures aiguës connues du processus transverse et du massif articulaire droit de C7 ne sont pas bien visualisées sur cette étude. Pas de zone supplémentaire d'œdème médullaire suggérant une fracture occulte au scanner.

Lésion ligamentaire extensive du rachis cervical et thoracique supérieur, incluant des ruptures focales du ligament longitudinal antérieur en C4-C5, C5-C6, C6-C7 et C7-T1, une lésion des ligaments interépineux sur l'ensemble du rachis cervical et thoracique supérieur visualisé, et un décollement avec fragmentation du ligament supraépineux de C6 à T4.

L'hypersignal T2/STIR des articulations zygapophysaires à droite en C3-C4, C5-C6 et C6-C7 et à gauche en C4-C5 peut être en rapport avec des remaniements dégénératifs ou une lésion capsulaire.

Œdème des disques intervertébraux en C6-C7 et C7-T1 suspect de lésions discales.

Hématome épidural ventral s'étendant de C6-C7 à T1-T2 mesurant jusqu'à 4 mm d'épaisseur avec sténose canalaire modérée associée.

Œdème prévertébral s'étendant sur l'ensemble du rachis cervical et thoracique supérieur, plus prononcé de C1 à C4.

Contusion/hématome extensif des tissus mous paraspinaux postérieurs du cou inférieur et du haut du dos.

Discussion

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