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Cas n°34

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Données démographiques: Male
Indication: Convulsion (ne a 38 semaines)

Résultats

  • Hypersignal T1 étendu et artéfact de susceptibilité dans les ventricules latéraux droit plus que gauche avec multiples zones d'artéfact de susceptibilité dans la substance blanche périventriculaire bilatéralement
  • Petites collections sous-durales en hypersignal T1 le long de la convexité pariéto-occipitale gauche et dans la fosse postérieure
  • Effet de masse dans l'hémisphère cérébral droit entraînant un déplacement de la ligne médiane de 4 mm de droite à gauche sans signe d'engagement
  • Élargissement des ventricules latéraux droit plus que gauche avec hypersignal T2/FLAIR périventriculaire
  • Restriction de la diffusion multifocale dans les zones jonctionnelles antérieures bilatérales, avec certaines zones d'hypersignal T1 et d'artéfact de susceptibilité associés
  • Zones supplémentaires de restriction de la diffusion impliquant les bras postérieurs des capsules internes bilatérales et le splénium du corps calleux
  • Hématome du cuir chevelu superficiel par rapport à la galéa aponévrotique

Diagnostic

Hémorragie intraventriculaire néonatale (HIV), infarctus et crises épileptiques

Bosse séro-sanguine

Exemple de rapport

Hémorragie intraventriculaire étendue dans les ventricules latéraux droit plus que gauche avec multiples petits hématomes parenchymateux dans la substance blanche périventriculaire bilatérale. Hydrocéphalie associée avec élargissement des ventricules latéraux droit plus que gauche et oedème transépendymaire. De plus, effet de masse dans l'hémisphère cérébral droit entraînant un déplacement de la ligne médiane de 4 mm de droite à gauche sans signe d'engagement.

Petits hématomes sous-duraux aigus le long de la convexité pariéto-occipitale gauche et dans la fosse postérieure.

Constatations évocatrices de multiples petits infarctus aigus le long des zones jonctionnelles antérieures bilatérales, dont certains présentent une hémorragie associée.

Zones supplémentaires de restriction de la diffusion impliquant les bras postérieurs des capsules internes bilatérales et le splénium du corps calleux, probablement en rapport avec l'activité épileptique plutôt qu'avec des infarctus.

Bosse séro-sanguine.

Discussion

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