Constatations
- Fractures aiguës bilatérales de Le Fort de types I et II, avec des fractures bilatérales de l'auvent nasal s'étendant à la suture naso-frontale, des fractures bilatérales de la paroi orbitaire interne et du plancher de l'orbite, des fractures des parois interne et externe du sinus maxillaire droit, des fractures de toutes les parois du sinus maxillaire gauche, une fracture de la cloison nasale et des fractures bilatérales des apophyses ptérygoïdes
- Un trait de fracture linéaire traverse le palais osseux jusqu'au rebord alvéolaire et atteint le foramen naso-palatin
- Hémosinus ethmoïdal, maxillaire et sphénoïdal bilatéral
- Destruction trabéculaire des oreilles moyennes et des mastoïdes des deux côtés, avec érosions ossiculaires et densité anormale des parties molles dans les oreilles moyennes, prédominant à droite
Diagnostic
Fractures bilatérales de Le Fort de types I et II
Exemple de rapport
Fractures aiguës bilatérales de Le Fort de types I et II, comprenant des fractures bilatérales du plancher de l'orbite sans argument pour une incarcération d'un muscle oculomoteur. Les globes sont intacts.
Un trait de fracture linéaire traverse le palais osseux jusqu'au rebord alvéolaire et atteint le foramen naso-palatin.
Destruction trabéculaire des oreilles moyennes et des mastoïdes des deux côtés, avec érosions ossiculaires et densité anormale des parties molles dans les oreilles moyennes, prédominant à droite. Ces anomalies peuvent correspondre à des remaniements d'otomastoïdite coalescente ou de cholestéatome, d'âge indéterminé.
Discussion