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Cas n°6

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Données démographiques: Male
Indication: Traumatisme

Résultats

  • Fracture comminutive aiguë en éclatement de C1 (fracture de Jefferson) avec traits de fracture s'étendant à travers l'arc antérieur, la masse latérale droite et les deux lames. À droite, la fracture s'étend dans l'articulation C1-C2 avec élargissement asymétrique associé
  • Fracture comminutive engrenée du basi-occiput
  • Déplacement antérieur de l'arc antérieur de C1 et du processus odontoïde par rapport au basion avec léger effet de masse associé sur le nasopharynx
  • Les masses latérales de C1 restent articulées avec les condyles occipitaux
  • Spondylose cervicale multi-étagée modérée à avancée, plus avancée en C5-C6. Ankylose multi-étagée des éléments postérieurs du rachis cervical
  • Nodule thyroïdien droit de 3 cm
  • Ostéopénie

Diagnostic

Fracture de Jefferson

Exemple de rapport

Fracture comminutive aiguë en éclatement de C1 (fracture de Jefferson) avec traits de fracture s'étendant à travers l'arc antérieur, la masse latérale droite et les deux lames. À droite, la fracture s'étend dans l'articulation C1-C2 avec élargissement asymétrique associé. Les masses latérales de C1 restent articulées avec les condyles occipitaux. IRM à envisager pour complément d'évaluation des lésions ligamentaires.

Fracture comminutive engrenée du basi-occiput.

Déplacement antérieur de l'arc antérieur de C1 et du processus odontoïde par rapport au basion avec léger effet de masse associé sur le nasopharynx.

Nodule thyroïdien droit de 3 cm. Échographie thyroïdienne ambulatoire non urgente recommandée pour complément d'évaluation.

Discussion

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