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Cas n°3
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Données démographiques: 33 ans, Masculin
Indication: Traumatisme

Cas n°3

Constatations

Diagnostic

Fracture-avulsion déplacée du condyle occipital

Exemple de rapport

Fracture-avulsion légèrement déplacée du condyle occipital gauche. Fracture non déplacée du processus unciné gauche de C3. Fractures minimalement déplacées des processus épineux de C4-C6. Fracture du processus transverse gauche de C7 s'étendant dans la facette articulaire supérieure. Irrégularité modérée du plateau supérieur du corps vertébral de C7 sans rétropulsion osseuse.

Pas de désaxation traumatique.

Fracture partiellement imagée de la base du crâne s'étendant à travers les parois latérales des deux sinus sphénoïdaux et impliquant le canal carotidien gauche. Hémosinus sphénoïdal gauche. Ces constatations peuvent être évaluées de manière complémentaire par un scanner cérébral dédié.

Discussion

  • Les fractures du condyle occipital sont souvent manquées, en partie parce qu'elles sont souvent non déplacées ou minimalement déplacées. Assurez-vous d'examiner attentivement les condyles dans les trois plans (vous pouvez le faire en même temps que vous vérifiez l'alignement à la charnière cranio-cervicale)
  • N'oubliez pas que les ligaments alaires s'insèrent sur le condyle occipital. Les fractures-avulsions déplacées sont considérées comme des lésions instables faisant suspecter une lésion ligamentaire sous-jacente, et bien que vous n'ayez pas besoin de connaître les classifications chirurgicales, assurez-vous de mentionner si ces fractures sont déplacées ou non

Images annotées et illustrations

Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.

Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.

Left C3 uncinate process fracture (red arrow).

Left C3 uncinate process fracture (red arrow).

Left C7 transverse process fracture (red arrow).

Left C7 transverse process fracture (red arrow).

C4-C6 spinous process fractures (red arrows).

C4-C6 spinous process fractures (red arrows).

Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.

Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.

Occipital condyle fractures.

Occipital condyle fractures.

Vidéo Connexe

Miniature de la vidéo

Cervical Spine Trauma

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