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Cas n°2

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Données démographiques: Female
Indication: Chute

Résultats

  • Hémorragie sous-arachnoïdienne aiguë de faible volume se déposant dans la scissure interhémisphérique antérieure, la scissure sylvienne droite et la fosse interpédonculaire
  • Hémorragie intraventriculaire de faible volume se déposant dans les cornes occipitales des ventricules latéraux
  • Élargissement asymétrique du ventricule latéral gauche
  • Atrophie cérébrale avancée pour l'âge, en particulier du lobe temporal gauche, avec élargissement asymétrique de la scissure sylvienne gauche
  • Fracture aiguë de la paroi orbitaire médiale droite avec contusion des parties molles de la joue droite et péri-orbitaires
  • Hémosinusien dans le sinus maxillaire droit et les cellules ethmoïdales droites
  • Caries dentaires multiples et lucidités périapicales

Diagnostic

Hémorragie sous-arachnoïdienne dans la fosse interpédonculaire

Exemple de rapport

Hémorragie sous-arachnoïdienne et intraventriculaire aiguë de faible volume. Pas d'hémorragie intraparenchymateuse. Pas d'effet de masse ni d'hydrocéphalie.

Fracture aiguë de la paroi orbitaire médiale droite avec hémosinusien associé et contusion des parties molles en regard. Pas d'hématome rétrobulbaire. Globes oculaires intacts.

Atrophie cérébrale avancée pour l'âge, plus prononcée dans le lobe temporal gauche avec élargissement asymétrique associé de la scissure sylvienne gauche et du ventricule latéral gauche.

Discussion

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