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Cas n°26

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Données démographiques: Male
Indication: Traumatisme crânien

Résultats

  • Fractures aiguës par soufflage de la paroi orbitaire médiale droite et du plancher orbitaire avec hernie de la graisse orbitaire à travers la fracture du plancher orbitaire et augmentation de volume et légère déviation des muscles droit inférieur et droit médial
  • Augmentation de volume des muscles extraoculaires droits restants avec hémorragie rétrobulbaire, emphysème et exophtalmie droite avec aspect tendu du nerf optique. Infiltration au site d'insertion du nerf optique droit
  • Fracture aiguë du processus frontal du maxillaire droit s'étendant postérieurement pour intéresser le canal nasolacrymal droit
  • Fracture aiguë légèrement déplacée des parois antérieure et postérieure du sinus maxillaire droit avec hémorragie et gaz rétroantraux
  • Luxation franche du cristallin droit avec cristallin positionné postérieurement dans le globe
  • Hémosinus maxillaire et ethmoïdal droits. Épaississement muqueux du sinus maxillaire gauche et des sinus frontaux avec traces de liquide se déposant dans le sinus frontal droit
  • Tuméfaction étendue des tissus mous périorbitaires droits

Diagnostic

Fractures par soufflage orbitaires droites

Luxation du cristallin

Suspicion de lésion du nerf optique

Exemple de rapport

Fractures aiguës par soufflage de la paroi orbitaire médiale droite et du plancher orbitaire avec hernie de la graisse orbitaire à travers la fracture du plancher orbitaire et augmentation de volume et légère déviation des muscles droit inférieur et droit médial. Corrélation recommandée avec les signes cliniques d'incarcération.

Aspects évocateurs d'une lésion du nerf optique droit incluant hémorragie rétrobulbaire et emphysème avec exophtalmie, aspect tendu du nerf optique et infiltration au site d'insertion du nerf optique.

Fracture aiguë du processus frontal du maxillaire droit s'étendant postérieurement pour intéresser le canal nasolacrymal droit.

Fracture aiguë légèrement déplacée des parois antérieure et postérieure du sinus maxillaire droit avec hémorragie et gaz rétroantraux.

Luxation franche du cristallin droit avec cristallin positionné postérieurement dans le globe. Les globes semblent intacts.

Hémosinus maxillaire et ethmoïdal droits. Épaississement muqueux du sinus maxillaire gauche et des sinus frontaux avec traces de liquide se déposant dans le sinus frontal droit.

Tuméfaction étendue des tissus mous périorbitaires droits.

Discussion

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