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Cas n°21

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Données démographiques: Female
Indication: Traumatisme

Résultats

  • Fractures aiguës de Le Fort de type I et II à droite et de type I, II et III à gauche avec une fracture non déplacée de l'arcade zygomatique gauche, des fractures des parois médiale et inférieure de l'orbite droite, des fractures de toutes les parois de l'orbite gauche, des fractures de toutes les parois des deux sinus maxillaires, une fracture du septum nasal, des fractures bilatérales comminutives de l'arche nasale s'étendant à la suture naso-frontale, et des fractures bilatérales des processus ptérygoïdes
  • Fractures naso-orbito-ethmoïdales bilatérales avec de multiples fractures ethmoïdales bilatérales en plus des fractures discutées ci-dessus
  • Hernie de graisse orbitaire à travers la fracture de la paroi inférieure de l'orbite gauche avec arrondissement asymétrique du muscle droit inférieur gauche
  • Hémorragie rétrobulbaire gauche supérieure à droite avec exophtalmie gauche
  • Fractures impliquant les foramens infra-orbitaires bilatéraux et les canaux nasolacrymaux
  • Hémosinus bilatéral maxillaire, ethmoïdal et sphénoïdal
  • Sécrétions dans la cavité nasale et le nasopharynx
  • Tuméfaction/contusion faciale étendue et gaz sous-cutané
  • Calcifications athérosclérotiques importantes des artères carotides intracaverneuses
  • Implants cristalliniens bilatéraux

Diagnostic

Fractures de Le Fort I, II et III, fractures NOE, atteinte du canal nasolacrymal

Exemple de rapport

Fractures aiguës de Le Fort de type I et II à droite et de type I, II et III à gauche incluant une fracture non déplacée de l'arcade zygomatique gauche. De plus, il existe des fractures naso-orbito-ethmoïdales bilatérales. Les fractures impliquent notamment les foramens infra-orbitaires bilatéraux et les canaux nasolacrymaux.

Hernie de graisse orbitaire à travers la fracture de la paroi inférieure de l'orbite gauche avec arrondissement asymétrique du muscle droit inférieur gauche. Corrélation clinique avec les signes d'incarcération musculaire extra-oculaire recommandée.

Hémorragie rétrobulbaire gauche supérieure à droite avec exophtalmie gauche.

Hémosinus bilatéral maxillaire, ethmoïdal et sphénoïdal.

Sécrétions dans la cavité nasale et le nasopharynx, exposant le patient à un risque d'aspiration.

Discussion

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