Données démographiques:
Male
Indication:
Traumatisme
Résultats
- T6 : Fracture aiguë non déplacée avec voussure du cortex antérieur et extension à travers le plateau inférieur. Pas de perte de hauteur ni d'atteinte des éléments postérieurs
- T7 : Fractures non déplacées des facettes articulaires supérieures avec extension dans les pédicules et les articulations facettaires
- T8 : Fracture aiguë comminutive avec perte de hauteur antérieure minimale avec extension fracturaire dans les éléments postérieurs bilatéralement impliquant les pars interarticularis, facettes articulaires supérieures et les processus transverses
- T12 : Fracture-avulsion aiguë avec distraction du bord inférieur du processus épineux
- L1 : Fracture de Chance aiguë avec un fragment fracturaire de l'angle antéro-supérieur déplacé, perte de hauteur antérieure d'environ 10 %, et extension fracturaire à travers les éléments postérieurs bilatéralement. Fractures supplémentaires des processus transverses et du processus épineux. Cyphose focale à ce niveau avec convexité postérieure du cortex postérieur du corps vertébral
- L2 : Fractures aiguës légèrement déplacées des processus transverses et pédicules bilatéraux
- Œdème paravertébral étendu dans le rachis thoracique moyen et inférieur
- Fractures costales postérieures multiples
- Contusion/inhalation pulmonaire droite prédominante. Débris déclives dans les voies aériennes centrales
- Intubation sélective de la bronche souche gauche
Diagnostic
Lésions en flexion-distraction multi-étagées
Exemple de rapport
Mécanisme de flexion-distraction multi-étagé avec fractures des corps vertébraux T6-T8 et L1-L2 ainsi que du processus épineux de T12. Fractures des trois colonnes en T8 et L1 (type Chance) avec légère perte de hauteur antérieure associée mais sans subluxation, désaxation facettaire ni écartement des processus épineux. Pas de recul osseux. Légère cyphose focale en L1.
Fractures costales postérieures multiples avec contusion/inhalation pulmonaire prédominant à droite.
Intubation sélective de la bronche souche gauche. Retrait de la sonde d'intubation de 3 cm recommandé.
Discussion