Résultats
- Antérolisthésis sévère (environ 1,5 cm) de C6 sur C7 avec facettes C6-C7 bilatérales luxées
- Fracture-avulsion légèrement déplacée du tubercule postérieur du processus transverse gauche de C5
- Fracture du processus épineux de C6 avec fragments fracturaires minuscules environnants
- Fracture-avulsion minimalement déplacée de la marge ventrale supérieure du corps vertébral de C7
- Multiples petites fractures-avulsions associées aux facettes articulaires inférieure de C6 et supérieure de C7
- Élargissement de l'espace épidural ventral en C5-C6 compatible avec un petit hématome épidural
- Fractures de la première et deuxième côtes postérieures gauches
- Contusions pulmonaires biapicales et petits pneumothorax
- Œdème prévertébral étendu
Diagnostic
Désalignement traumatique sévère avec facettes luxées
Exemple de rapport
Désalignement traumatique sévère en C5-C6 avec antérolisthésis de 1,5 cm et luxation facettaire bilatérale. Ce désalignement combiné à un mince hématome épidural ventral entraîne un rétrécissement sévère du canal rachidien faisant craindre une lésion médullaire sévère ou une transection. L'IRM cervicale sans injection pourrait compléter l'évaluation du degré de lésion ligamentaire et évaluer la moelle.
Multiples petites fractures-avulsions associées incluant le processus transverse gauche de C5, le processus épineux de C6 et de petites fractures facettaires bilatérales C6 et C7.
Compte tenu du désalignement décrit ci-dessus, un angioscanner cervical est recommandé pour rechercher une lésion vasculaire.
Fractures de la première et deuxième côtes postérieures gauches avec contusions pulmonaires biapicales et petits pneumothorax bilatéraux.
Discussion