Résultats
- Collection irrégulière à rehaussement périphérique en profondeur du muscle sterno-cléido-mastoïdien gauche avec engainement de la veine jugulaire interne gauche, qui est thrombosée depuis la base du crâne jusqu'au bas du cou avec rehaussement pariétal associé
- Augmentation de volume du muscle SCM sus-jacent avec infiltration de la graisse environnante et épaississement du muscle platysma
- Œdème laryngé gauche et œdème rétropharyngé s'étendant de C2 à C5
- Adénopathies cervicales réactionnelles gauches prédominantes
- Pas de nodules pulmonaires ni de foyer de condensation dans les apex pulmonaires visualisés
Diagnostic
Thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne gauche (syndrome de Lemierre)
Exemple de rapport
Abcès cervical en profondeur du muscle sterno-cléido-mastoïdien mesurant 3 x 2,5 x 3,5 cm avec engainement de la veine jugulaire interne gauche et cellulite/myosite sus-jacente. Thrombose et rehaussement pariétal de la veine jugulaire interne gauche s'étendant de la base du crâne au bas du cou, compatibles avec une thrombophlébite septique. Ces constatations sont évocatrices d'un syndrome de Lemierre.
Pas de nodules ni de foyer de condensation dans les apex pulmonaires visualisés ; cependant un scanner thoracique est à envisager pour rechercher des embolies septiques.
Œdème rétropharyngé sans abcès rétropharyngé, exerçant un léger effet de masse sur les voies aériennes pharyngées.
Adénopathies cervicales réactionnelles.
Discussion