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Aide DICOMSource: Local (us-east1-c)
Données démographiques:
55 ans, Féminin
Indication:
Douleur abdominale
Constatations
- Distension gazeuse diffuse du côlon avec rareté relative du gaz intestinal dans le rectum
- Multiples clips chirurgicaux se projetant sur le pelvis anatomique
- Agrafes chirurgicales médianes abdominales
- Tubulure de système VAC se projetant sur l'hémipelvis gauche
Diagnostic
Occlusion du colon
Exemple de rapport
Distension gazeuse diffuse du côlon avec rareté relative du gaz intestinal dans le rectum. Ces constatations pourraient représenter un iléus chez ce patient post-opératoire, mais une occlusion du côlon en développement n'est pas exclue. Surveillance recommandée sur les radiographies en série et scanner à envisager pour évaluation complémentaire si l'état clinique du patient ne s'améliore pas.
Discussion
- L'occlusion du côlon est beaucoup moins fréquente que l'occlusion du grêle et survient le plus souvent chez les personnes âgées
- La cause la plus fréquente d'occlusion du côlon est la néoplasie, suivie du volvulus
- Bien que les radiographies puissent habituellement identifier les segments coliques dilatés, elles ne permettent souvent pas de différencier clairement une véritable occlusion des causes de pseudo-occlusion, telles que l'iléus et le syndrome d'Ogilvie. Le scanner est habituellement l'étape suivante de l'évaluation en cas de suspicion clinique
- Dans ce cas, le patient présentait une occlusion colique partielle liée à une sténose anastomotique colorectale