Données démographiques:
Male
Indication:
Mise en place d'un PICC
Résultats
- Le PICC du membre supérieur gauche chemine inférieurement le long du bord gauche du médiastin
- La sonde endotrachéale se projette 4 cm au-dessus de la carène
- La sonde NG/OG chemine au-delà du bord inférieur de l'image avec l'orifice latéral en regard du corps gastrique
- Le thermisteur se projette en regard de l'œsophage thoracique supérieur
- Opacification alvéolaire et interstitielle bilatérale diffuse
- Petits épanchements pleuraux bilatéraux
- Pas de pneumothorax
- La silhouette cardio-péricardique est partiellement masquée par l'opacification pulmonaire adjacente, mais paraît de taille normale
Diagnostic
VCS gauche (et SDRA)
Exemple de rapport
Le PICC du membre supérieur gauche chemine inférieurement le long du bord gauche du médiastin, possiblement dans une structure veineuse anormale telle qu'une VCS gauche, bien qu'un positionnement artériel soit difficile à exclure sur cette seule incidence radiographique. Recommandation de corrélation avec tout examen d'imagerie en coupe antérieur disponible et avec un prélèvement de gaz du sang à partir du cathéter.
Le reste de l'appareillage de soutien en place se projette en position satisfaisante.
Opacification alvéolaire et interstitielle bilatérale diffuse, pouvant correspondre à une pneumonie multifocale, une hémorragie alvéolaire diffuse, ou un œdème/ARDS.
Petits épanchements pleuraux bilatéraux.
Discussion