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Cas n°5

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Données démographiques: Male
Indication: Recherche de pneumothorax post-biopsie

Résultats

  • Petit pneumothorax apical gauche
  • Cardiomégalie avec dilatation marquée de l'oreillette gauche
  • Légère accentuation interstitielle probablement liée à des modifications chroniques sans signe de pneumopathie surajoutée
  • Nodules pulmonaires bilatéraux
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique
  • Fracture-tassement du rachis thoracique inférieur
  • Ostéopénie et polyarthrite

Diagnostic

Dilatation de l'oreillette gauche

Exemple de rapport

Petit pneumothorax apical gauche chez cette patiente en post-biopsie pulmonaire.

Cardiomégalie marquée et dilatation de l'oreillette gauche, pouvant être évaluée par échocardiographie.

Légère accentuation interstitielle diffuse probablement liée à des modifications chroniques sans signe de maladie alvéolaire aiguë surajoutée.

Nodules pulmonaires bilatéraux, pouvant être évalués par CT.

Fracture-tassement du rachis thoracique inférieur d'âge indéterminé. CT à envisager pour évaluation complémentaire en cas de suspicion clinique de fracture aiguë.

Discussion

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