Données démographiques:
55 ans, Masculin
Indication:
Douleur thoracique, dyspnée
Constatations
Radiographie thoracique
- Opacité mal définie dans la lingula
- Opacités bibasales en bandes
- Épanchements pleuraux de faible abondance
- Port-A-Cath par abord IJ droit avec extrémité se projetant sur la jonction cavo-atriale supérieure
- Stimulateur cardiaque par abord sous-clavier gauche avec sondes se projetant dans l'oreillette droite et le ventricule droit
CT
Thorax
- Épanchement péricardique de volume modéré
- Épanchements pleuraux bilatéraux de volume modéré avec atélectasie de contact
- Atélectasie/séquelles fibreuses dans la lingula
- Épaississement diffus des parois bronchiques
- Petite quantité de sécrétions adhérentes dans la trachée inférieure
- Port-A-Cath par abord IJ droit avec extrémité à la jonction cavo-atriale supérieure
- Stimulateur cardiaque par abord sous-clavier gauche avec sondes dans l'oreillette droite et le ventricule droit
Abdomen supérieur
- Pas d'anomalie aiguë
MSK
- Pas d'anomalie osseuse aiguë
- Œdème de la paroi du tronc
Diagnostic
Épanchement péricardique
Exemple de rapport
Épanchement péricardique de volume modéré qui pourrait être en rapport avec le statut volémique du patient ou être observé dans le cadre d'une péricardite dans le contexte clinique approprié.
Épanchements pleuraux bilatéraux de volume modéré avec atélectasie de contact.
Discussion