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Cas n°18

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Données démographiques: Male
Indication: Fièvre, toux

Résultats

Radiographie thoracique

  • Opacification alvéolaire dense du lobe inférieur gauche
  • Petit épanchement pleural gauche

CT

Thorax

  • Condensation dense du lobe inférieur gauche avec des logettes gazeuses entremêlées
  • Au sein de cette zone de condensation se trouve une structure multilobulée de densité vasculaire mesurant 4,5 cm de dimension antéropostérieure avec une communication directe avec une branche artérielle pulmonaire du lobe inférieur gauche. Plusieurs branches sous-segmentaires s'étendent de cette collection en périphérie
  • Nodules en arbre en bourgeons groupés dans le lobe supérieur gauche
  • Bronchectasies kystiques dans le segment apical du lobe inférieur droit
  • Épaississement bronchique généralisé
  • Débris comblant les bronches du lobe inférieur gauche
  • Petit épanchement pleural gauche
  • Multiples adénopathies médiastinales et hilaires gauches discrètement élargies

Abdomen supérieur

  • Pas d'anomalie aiguë

MSK

  • Pas d'anomalie aiguë
  • Discrètes déformations cunéiformes antérieures des corps vertébraux T10 et T11

Diagnostic

Pneumopathie nécrosante avec pseudo-anévrisme artériel pulmonaire

Exemple de rapport

Aspect évocateur d'une pneumopathie nécrosante du lobe inférieur gauche avec un volumineux pseudo-anévrisme artériel pulmonaire associé. Artériographie pulmonaire conventionnelle recommandée avec possible embolisation endovasculaire.

Nodules en arbre en bourgeons du lobe supérieur gauche également suspects de pneumopathie.

Bronchectasies kystiques du lobe inférieur droit, probablement post-infectieuses.

Petit épanchement pleural gauche.

Discussion

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