Résultats
Radiographie thoracique
- Hydropneumothorax droit de taille modérée, partiellement cloisonné, avec un drain thoracique droit dirigé vers l'apex en place
- Épaississement pleural viscéral droit marqué
- Opacités hétérogènes basales droites
- Emphysème sous-cutané de la paroi thoracique droite
CT
Thorax
- Hydropneumothorax droit de taille modérée avec multiples loges gazeuses entremêlées de liquide déclive évoquant un cloisonnement
- Épaississement pleural viscéral et pariétal droit
- Zone de condensation avec cavitation interne dans la partie antérieure du lobe supérieur droit avec communication directe entre les zones de cavitation et l'espace pleural
- Drain thoracique droit avec extrémité dirigée vers l'apex pulmonaire droit
- Atélectasie déclive modérée du lobe inférieur droit
- Épaississement diffus des parois bronchiques
- Cicatrices modérées du lobe supérieur gauche
- Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
- Calcifications coronariennes modérées
Abdomen supérieur
- Pas d'anomalie aiguë
MSK
- Emphysème sous-cutané extensif de la paroi thoracique droite s'étendant dans le cou
- Fractures costales bilatérales anciennes consolidées
Diagnostic
Fistule bronchopleurale
Exemple de rapport
Hydropneumothorax droit de taille modérée, multicloisonné, avec drain thoracique droit dirigé vers l'apex en place, compatible avec la suspicion clinique d'empyème.
Zone focale de condensation et de cavitation dans la partie antérieure du lobe supérieur droit avec une fistule bronchopleurale associée. Cette zone de condensation pourrait correspondre à un abcès ou à une néoplasie cavitaire.
Emphysème sous-cutané extensif de la paroi thoracique droite.
Discussion