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Cas n° 15

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Données démographiques: Female
Indication: Dyspnée

Résultats

Radiographie thoracique

  • Opacités interstitielles et alvéolaires bilatérales diffuses
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique

TDM

Thorax

  • Opacités en verre dépoli multifocales en plages et épaississement septal interlobulaire (aspect en "pavage fou")
  • Épanchements pleuraux bilatéraux de petite abondance, prédominant à droite
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
  • Calcifications coronariennes légères
  • Adénopathies prévasculaires légèrement augmentées de taille dans le médiastin supérieur, probablement réactionnelles
  • Nodule thyroïdien droit de 1,6 cm

Abdomen supérieur

  • Pas de constatation aiguë

MSK

  • Pas de constatation aiguë

Diagnostic

Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

Exemple de rapport

Atteinte interstitielle et alvéolaire bilatérale multifocale en plages dont le diagnostic différentiel inclut une pneumonie multifocale, un SDRA et une protéinose alvéolaire. TDM thoracique de contrôle recommandé après traitement pour surveiller l'évolution.

Épanchements pleuraux bilatéraux de petite abondance, prédominant à droite.

Nodule thyroïdien droit de 1,6 cm. Échographie thyroïdienne non urgente recommandée pour évaluation complémentaire si non réalisée précédemment.

Discussion

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