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Cas #12

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Données démographiques: 79 ans, Féminin
Indication: Douleur abdominale

Constatations

Thorax inférieur

  • Petite hernie hiatale avec discret épaississement pariétal de l'œsophage thoracique inférieur
  • Atélectasie/remaniements fibreux déclives discrets des lobes inférieurs bilatéraux
  • Calcifications des artères coronaires

Abdomen/Pelvis

  • Jéjunum proximal et moyen distendu et rempli de liquide, mesurant jusqu'à 5 cm de diamètre, avec des niveaux hydro-aériques épars et une zone de transition dans l'hémi-abdomen gauche, les anses grêles étant plates en aval
  • Estomac et duodénum remplis de liquide, discrètement distendus
  • Diverticules épars du côlon sigmoïde sans signe inflammatoire de voisinage
  • Remaniements post-chirurgicaux d'une sigmoïdectomie antérieure
  • Lésion hypodense du segment postérieur du lobe hépatique droit, de densité supérieure à celle d'un liquide simple
  • Cholécystectomie
  • Hystérectomie
  • Calcifications athéromateuses de l'aorte abdominale et de ses branches, sans anévrisme

Ostéo-articulaire

  • Pas d'anomalie aiguë
  • Remaniements dégénératifs polyarticulaires
  • Ostéopénie

Diagnostic

Occlusion du grêle

Exemple de rapport

Occlusion du grêle, probablement liée à des brides, avec zone de transition au niveau du jéjunum moyen.

Petite hernie hiatale avec discret épaississement pariétal de l'œsophage thoracique inférieur, pouvant être en rapport avec une œsophagite de reflux.

Une lésion hypodense du segment postérieur du lobe hépatique droit correspond probablement à un kyste, mais sa densité est supérieure à celle d'un liquide simple. Une échographie de l'hypochondre droit en ambulatoire est recommandée pour complément d'évaluation.

Discussion

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